هل بلازما الغنية بالصفائح الدموية تخفف من التهاب مفصل الركبة أفضل من العلاجات الحقنية الأخرى؟

يصيب التهاب مفصل الركبة مئات الملايين من الأشخاص في جميع أنحاء العالم. يتميز بتآكل تدريجي للغضروف، مما يؤدي إلى الألم وصعوبة الحركة. من بين الحلول المقترحة، أثارت حقن بلازما الغنية بالصفائح الدموية اهتمامًا متزايدًا. يستخدم هذا العلاج دم المريض نفسه، مركزًا بالصفائح الدموية، لتحفيز إصلاح الأنسجة وتقليل الالتهاب.

قارنت تحليلات حديثة فعالية بلازما الغنية بالصفائح الدموية بفعالية حقن أخرى شائعة: حمض الهيالورونيك والكورتيكوستيرويدات والدواء الوهمي الملحي. أظهرت النتائج أن بلازما الغنية بالصفائح الدموية تحسن الألم والحركة بشكل ملحوظ بعد ستة أشهر، مع فوائد تستمر حتى عام كامل. هذه التحسينات أكثر وضوحًا مقارنة بحمض الهيالورونيك أو الكورتيكوستيرويدات، وأفضل بكثير من الدواء الوهمي.

هناك عنصر رئيسي يؤثر على فعالية بلازما الغنية بالصفائح الدموية: كمية الدم المسحوب لتحضيرها. الدراسات التي تستخدم على الأقل 40 ملليلترًا من الدم تحقق نتائج أفضل، خاصة في تقليل الألم وتحسين وظيفة المفصل. هذا الحجم الأكبر يسمح بالفعل بجمع عدد أكبر من الصفائح الدموية، التي تعد ضرورية لإطلاق عوامل النمو التي تعزز الشفاء وتخفف الالتهاب.

ومع ذلك، هناك اختلافات ملحوظة في بروتوكولات الدراسات، مما يجعل المقارنات أحيانًا صعبة. بعض الدراسات تستخدم تقنيات يدوية، والبعض الآخر يستخدم مجموعات تجارية، ويختلف عدد الحقن. على الرغم من هذه الاختلافات، تظل بلازما الغنية بالصفائح الدموية بشكل عام أكثر فعالية من البدائل، خاصة عندما يعتمد التحضير على سحب دم كافٍ.

تشير هذه الملاحظات إلى أن حجم الدم المسحوب يمكن أن يكون مؤشرًا بسيطًا لتقييم جودة العلاج، في غياب معلومات دقيقة حول تركيز الصفائح الدموية. هذا يفتح طريقًا لتحسين البروتوكولات وتقديم رعاية أكثر فعالية للمرضى المصابين بالتهاب مفصل الركبة.

Sources officielles

Document source

DOI : https://doi.org/10.1007/s00264-026-06782-7

Titre : Autologous platelet-rich plasma versus hyaluronic acid, corticosteroids or saline for knee osteoarthritis: can blood draw volume serve as a proxy for platelet dose? A systematic review and meta-analysis

Revue : International Orthopaedics

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Christopher J. Centeno; Dustin R. Berger; Andrew J. Pelle; Ehren Dodson; Philippe Hernigou; Matthew B. Murphy